martes, 18 de junio de 2013

Expertos destacan la importancia de la evaluación económica en salud ambiental en el congreso celebrado en la EASP

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(13/06/2013)

Conocer el coste económico que suponen fenómenos como el cambio climático, las inundaciones o brotes de enfermedades como la legionelosis contribuiría a mejorar la toma de decisiones


Los beneficios de la implantación de una cultura de evaluación económica en salud ambiental, y en la salud pública y prevención en general, es el tema de apertura del XII Congreso Español de Salud Ambiental, organizado por la Sociedad Española de la Sanidad Ambiental (SESA) que reúne a nombres propios de este ámbito de diversas partes del país y se desarrolla desde hoy y hasta el próximo viernes en la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP), organismo de la Consejería de Salud y Bienestar Social de la Junta de Andalucía.

Los expertos en salud ambiental que integran la primera mesa del congreso exponen esta tarde ejemplos de investigaciones que aportan evidencia sobre la importancia de apostar por un modelo de evaluación económica que permita conocer el coste económico que están generando y pueden generar en un futuro fenómenos ambientales como el cambio climático, desastres naturales como las recientes inundaciones o brotes de enfermedades como la legionelosis.

El análisis coste-efectividad

Juan Manuel Cabasés Hita, catedrático de Economía de la Universidad Pública de Navarra y miembro del Consejo Asesor Externo de la EASP, abre el debate poniendo sobre la mesa la importancia de incorporar la cultura de la evaluación económica en las funciones de salud pública y prevención, "con el objetivo de poder medir su contribución a la salud de la población estimando el coste de las mismas y valorando la relación coste-efectividad de las alternativas de acción", asegura. Para ello, es fundamental el desarrollo de instrumentos de medida de costes y efectos, entre las que se encuentra las metodologías que analizan el coste-beneficio, el coste-efectividad y el coste-utilidad.

Cabasés se basa en un ejemplo concreto para defender ante los asistentes la importancia de incorporar estas metodologías en las funciones de la salud pública. Según el estudio Evaluación económica en políticas públicas. El caso de la reducción del plomo en las gasolinas: impacto en la salud de los niños, publicado en 2013, esta reducción del plomo ha evitado perder entre 135.391 y 144.153 puntos de Cociente Intelectual (CI) entre los niños de 7-8 años. Esto se traduce en términos económicos entre 626,4 y 865,4 millones de euros a través de la capacidad de producción ganada a lo largo de la vida laboral de los niños de esta cohorte.

Coste económico del cambio climático

La evaluación económica en salud ambiental también permite medir aspectos como el coste que está suponiendo y el que supondrá en un futuro el cambio climático. En este sentido, Marc Sáez, Catedrático de Estadística y Econometría de la Universidad de Girona, desgrana el Informe Stern, realizado a instancias del Gobierno Británico. La principal conclusión a la que llega en este trabajo, "que se ha convertido en el documento paradigmático de la economía del cambio climático", según Sáez, es que "los beneficios de la adopción de medidas prontas y firmes sobre el cambio climático superarán con creces los costes".

Según el estudio, con una probabilidad del 77% existe evidencia de que en los próximos 50 años se producirá un aumento de la temperatura media global de 2º-3º C, lo que equivaldría a una pérdida permanente del PIB mundial en el rango 0-3%, cifra que se acentuaría en los países en desarrollo.

Sáez también pone sobre la mesa resultados de estudios internacionales que muestran el alto coste económico que supondrá el cambio climático en un futuro. En esta línea, asegura que "los costes de los impactos del cambio climático en ambientes interiores se estiman entre decenas de miles de millones y doscientos miles de millones de dólares anuales en 2100". El incremento de la contaminación atmosférica y su impacto en la salud respiratoria o el incremento de las enfermedades transmitidas por vectores o por el agua, serán las principales causantes de este alto coste económico.

Impactos directos e indirectos de las inundaciones

Las inundaciones son uno de los fenómenos naturales que mayor impacto económico y social pueden causar en períodos cortos de tiempo, tanto directo como indirecto. En esta línea, Nuria Osés, Profesora Titular de la Universidad Pública de Navarra presenta una metodología aplicada en algunas zonas inundables, como la Cuenca del río Urola y algunas ciudades a la orilla del Nervión, con el objetivo de analizar los daños humanos ocasionados por estos fenómenos, y no sólo los daños materiales. "La necesidad de justificar desde el punto de vista económico la toma de medidas de prevención de inundaciones obliga a valorar monetariamente el daño que éstas podrían ocasionar si no se toman medidas, incluyendo los daños humanos, más difícil de valorar pero que no deben dejarse fuera del análisis", concluye Osés.

Los costes de la legionelosis

José María Ordóñez Iriarte, presidente de la SESA, será el encargado de cerrar la mesa con una ponencia sobre la evaluación de costes aplicada a los brotes de legionelosis, durante la que presenta los resultados de un estudio pionero en España, donde se analizan sólo los costes sanitarios, sin valorar los indirectos ni intangibles. El objetivo es "valorar el trabajo que realizan los técnicos de sanidad ambiental en los brotes", concluye.

Las actividades en materia de protección de la salud, como las que desarrollan los servicios de sanidad ambiental en las Comunidades Autónomas para la prevención y el control de la legionelosis, son poco visibles ante los gestores sanitarios, "entre otras razones, quizás, porque no se cuantifica el beneficio que supone para la salud pública estas tareas de protección que realizan". Dentro de estas actividades se encuentran las inspecciones y tomas de muestras de agua del conjunto de instalaciones sujetas al vigente marco normativo, actividades que se articulan a través de los preceptivos programas en todas las Comunidad Autónomas. "Quizá, fruto de estas actividades, la legionelosis se encuentra dentro de unas tasas de incidencia entre el 2,2 y el 3,5 por 100.000", señala Ordóñez.

Los costes sanitarios de un brote de base real han resultado ser de casi 40.000 euros que costaría la gestión del mismo, gestión que llevan a cabo las estructuras de salud pública: epidemiología, sanidad ambiental y laboratorio de salud pública; por otro lado, la atención a los pacientes implicados en el brote, ha resultado ser de casi 300.000 €. Estas cifras dan una idea de la magnitud económica de los costes sanitarios de un brote y la importancia que tiene mantener buenos programas de prevención y control de la legionelosis en todas las Comunidades Autónomas.

Jornada de disruptores endocrinos

Durante la sesión de mañana en el congreso tendrá lugar la VIII Conferencia Nacional de Disruptores Endocrinos, que tratará tanto la evidencia científica más reciente respecto a los compuestos químicos emergentes, sus vías y fuentes de exposición o sus efectos en modelos experimentales, fauna y población humana, como se debatirán las actuales medidas de gestión a través de la aplicación de la legislación vigente. Los disruptores endocrinos son las sustancias químicas capaces de alterar el equilibrio hormonal, interrumpiendo algunos procesos fisiológicos controlados por hormonas.

Con la moderación de la directora de Investigación de la EASP y del Registro de Cáncer de la provincia de Granada, María José Sánchez Pérez, y el profesor de la Universidad de Granada, Nicolás Olea Serrano, se abordarán diversos temas de actualidad durante tres mesas redondas.

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lunes, 17 de junio de 2013

La Escuela Andaluza de Salud Pública acoge el Congreso Nacional de Salud Ambiental

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Más de 300 profesionales se reúnen en Granada en un encuentro científico que girará en torno al cambio climático, los cambios en el organismo causados por sustancias químicas o la evaluación económica


Granada, 11 de junio. La Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) acoge desde mañana miércoles 12 de junio y hasta el viernes 14 de junio a más de 300 profesionales de la sanidad y el medio ambiente, en el XII Congreso Español de Salud Ambiental, organizado por la Sociedad Española de Sanidad Ambiental (SESA). Durante el encuentro se celebra también la VIII Conferencia Nacional de Disruptores Endocrinos. Con el lema conjunto "La salud en todos los entornos", el presidente de la SESA, José María Ordóñez Iriarte, afirma que se tratarán "los temas más relevantes desde el punto de vista de salud pública: o bien temas de gran actualidad o bien que preocupan a la ciudadanía, agrupados en varias mesas".
Imagen de la noticia: La Escuela Andaluza de Salud Pública acoge el Congreso Nacional de Salud Ambiental
Evaluación económica en salud ambiental; depuración de aguas residuales en España y reutilización de aguas regeneradas; compuestos químicos emergentes y con actividad endocrina, legislación, sus mecanismos de acción y efectos en modelos experimentales, fauna y población humana; innovaciones en salud ambiental en Andalucía o la evaluación de impacto en salud son algunos de los principales temas sobre los que se reflexionará en la reunión científica celebrada en la EASP, organismo dependiente de la Consejería de Salud y Bienestar Social de la Junta de Andalucía.

Desde la organización se destaca el "especial cariño" con el que se ha preparado la mesa dedicada a la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS), a la que pertenece la SESA, y que está dedicada a la evaluación económica en salud ambiental. Moderada por el catedrático de Economía de la Universidad Pública de Navarra, Juan Cabasés Hita, en la mesa se va a hablar de economía desde el punto de vista de la salud ambiental, un campo todavía por explorar en España, y se hará con ejemplos interesantes como los relacionados con cambio climático y en concreto con inundaciones, además de las experiencias sobre plomo y legionelosis.

El catedrático de la Universidad de Girona Marc Sáez hablará sobre los costes sanitarios derivados de un escenario de cambio climático y el propio José María Ordóñez lo hará sobre la evaluación de costes sanitarios aplicada a los brotes de legionelosis, en una ponencia en que presenta los resultados de un estudio pionero en España.

Los profesionales reunidos durante tres días en Granada también asistirán a las mesas con "denominación hipocrática" De Aquis, Aeribus y Locis. La mesa De Aquis versará sobre la depuración de aguas residuales y la reutilización de las aguas regeneradas, moderada por el subdirector general de Sanidad Ambiental y Salud Laboral del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Fernando Carreras Vaquer. La mesa De Aeribus, moderada por José Vela Ríos, de la Consejería de Salud y Bienestar Social de la Junta de Andalucía, acercará a problemas ligados a la legionella y otros contaminantes de ambientes interiores, con ponencias sobre "Legionella y dispositivos de aerosolización en interiores", "Sanidad ambiental y emergencias tecnológicas" o "Posición de SESA frente a la calidad del aire interior".

La mesa De Locis, que tratará sobre cómo la Evaluación de Impacto en Salud (EIS) integra la evaluación y control de los riesgos ambientales, estará moderada por Ángel Gómez Amorín, de la Dirección Xeral de Saúde Pública e Planificación de la Conselleria de Sanidade de la Xunta de Galicia. Expertos en EIS de la Escuela Andaluza de Salud Pública como Piedad Martín Olmedo, Ana Rivadeneyra Sicilia y Virginia Ballesteros Arjona, compartirán sus conocimientos sobre esta novedosa disciplina que ya aplican otros países europeos, junto a ponentes como Antoni Colom Umbert, de la Consejería de Salut, Familia y Benestar del Govern Balear y Covadonga Monte Vázquez, de la Consejería de Salud y Bienestar Social de Andalucía.

El Observatorio de Salud y Medio Ambiente de Andalucía (OSMAN), gestionado por la EASP, organiza una mesa espontánea bajo el lema "Innovaciones en Salud Ambiental en Andalucía", coordinada por su director, Antonio Daponte Codina y presentada por Pilar Rueda de la Puerta, directora técnica. Diferentes profesionales de la Consejería de Salud y Bienestar Social tratarán temas clave por como la vigilancia y control de productos químicos, por Manuel Jesús Viñas, el Plan de supervisión de salud ambiental en Andalucía, por Carolina Sánchez Peña, la Fiebre del Nilo, brote epizootico en caballos y casos humanos en Andalucía, por Jose Mª Mayoral Cortés y el Informe de evaluación del PASA, por Francisco Rodríguez Rasero.

Conferencia de disruptores endocrinos

En la VIII Conferencia Nacional de Disruptores Endocrinos que se celebra conjuntamente con el congreso se tratarán tanto la evidencia científica más reciente respecto a los compuestos químicos emergentes, sus vías y fuentes de exposición o sus efectos en modelos experimentales, fauna y población humana, como se debatirán las actuales medidas de gestión a través de la aplicación de la legislación vigente. Los disruptores endocrinos son las sustancias químicas capaces de alterar el equilibrio hormonal, interrumpiendo algunos procesos fisiológicos controlados por hormonas.

Con la moderación de la directora de Investigación de la EASP y del Registro de Cáncer de la provincia de Granada, María José Sánchez Pérez, y el profesor de la Universidad de Granada, Nicolás Olea Serrano, se abordarán diversos temas de actualidad durante tres mesas redondas que tienen lugar el jueves 13 de junio.

Jesús Mª Ibarluzea Maurolagoitia, del departamento de Sanidad del Gobierno vasco, hablará de La exposición materno-infantil en la cohorte Infancia y Medioambiente; la profesora de la EASP Marina Lacasaña Navarro tratará sobre la Exposición humana a pesticidas organofosforados y metales; Jaime Mendiola Olivares, de la Universidad de Murcia, abordará el Síndrome de disgenesia testicular; Juan Antonio Ortega Garcia, del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca de Murcia, tratará la Prevención a la exposición en la infancia; el investigador del Hospital Universitario San Cecilio de Granada Juan Pedro Arrebola Moreno relacionará los disruptores endocrinos con Diabetes y obesidad; o la profesora de la EASP Piedad Martín Olmedo hablará de seguridad alimentaria, entre otros conferenciantes.

Página web del congreso: http://www.mastercongresos.com/sesa2013/

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jueves, 6 de junio de 2013

Los Hospitales de Huelva capital conciencian a los menores de su influencia en el desarrollo sostenible

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Las actividades han sido declaradas de interés por el Programa de Naciones Unidas para la celebración del Día del Medio Ambiente

Los hospitales de Huelva capital han organizado hoy diversos actos de concienciación de los menores con motivo de la celebración del Día Mundial del Medio Ambiente que cuentan con la declaración de interés por el Programa de Naciones Unidas, en una apuesta por la sensibilización de los niños sobre la importancia de convertirse en agentes activos del desarrollo sostenible.
Imagen de la noticia: Los Hospitales de Huelva capital conciencian a los menores de su influencia en el desarrollo sostenibleCon el lema "Piensa. Aliméntate. Ahorra", este año se desarrolla una campaña para reducir los desechos y las pérdidas de alimentos que, según la FAO, asciende anualmente a 1,3 billones de toneladas, aproximadamente un tercio de la producción alimentaria. Este día es una llamada de atención con el ánimo de actuar y de ser testigos de cómo ciertas decisiones reducen el volumen de desechos, ahorran dinero y disminuyen el impacto medio ambiental de la producción de alimentos.
En este contexto, la delegada territorial de Salud y Bienestar Social, Lourdes Martín, ha asistido hoy a las actividades desarrolladas en el Hospital Juan Ramón Jiménez, donde desde primera hora de la mañana cerca de 60 alumnos de 4º de primaria del colegio Moliere de la capital han conocido la senda botánica en los jardines del Hospital Juan Ramón Jiménez, que cuenta con medio centenar de plantas de 22 especies autóctonas, y han participado en la renovación de la cartelería incluyendo el nombre científico y el común.
A continuación los escolares han plantado 5 ejemplares de ceratonia siliqua (algarrobo) en los jardines situados en la fachada principal del Juan Ramón Jiménez, un árbol autóctono con un consumo de agua casi despreciable, seleccionado por su alto valor ecológico. Por su parte, en el Infanta Elena, han sido los niños y adolescentes que han acudido a la consulta de Pediatría o se encuentran hospitalizados los encargados de sembrar plantones de hierbas aromáticas y arbustos que componen dos de las nuevas rocallas que se van a instalar en los jardines del centro hospitalario. Se trata en ambos casos de incorporar a los más jóvenes en las tareas de cuidado del medio ambiente,  destacando con este gesto simbólico en este día tan especial la importancia de mantener limpio y cuidado el entorno natural y su relación con la propia salud de los ciudadanos.
Las actividades han finalizado con la proyección de una película sobre el origen y evolución del Universo, del Sistema Solar y de la vida en nuestro Planeta en el Hospital Juan Ramón Jiménez, habiéndose instalado también una mesa de sensibilización en el Infanta Elena con información dirigida a los ciudadanos sobre distintos aspectos relacionados con el cuidado del entorno y su repercusión sobre el estado de salud de la población, así como sobre las actuaciones desarrolladas por los centros hospitalarios para minimizar el impacto de la actividad que prestan a los ciudadanos sobre el medio ambiente.
Unas actuaciones que ambos centros hospitalarios vienen realizando en materia de responsabilidad social corporativa desde hace más de una década encaminadas a la consecución de ciudades sanitarias sostenibles, en el marco del Sistema Integral de Gestión Ambiental del sistema sanitario público de Andalucía.
La intensa labor realizada en los hospitales Juan Ramón Jiménez e Infanta Elena ha permitido seguir avanzando en la disminución de residuos y en el cuidado del entorno en el último año, con una reducción anual del 10% de los residuos peligrosos generados en 2012, el reciclaje de 130 toneladas de papel, 3.000 litros de aceite vegetal procedentes de cocina, 1 tonelada de cartuchos de tóner reciclados a través de la ONG Madre Coraje y cerca de 500 kilos de pilas recogidas en distintos puntos de los hospitales para su reciclaje.
Una trayectoria en materia ambiental y energética avalada con la concesión en el caso del Hospital Juan Ramón Jiménez, de relevantes galardones como el premio GreenBuilding"10 en la categoría de "Mejor Edificio Reformado" o el premio a la calidad en sanidad que otorga todos los años la Fundación Avedis Donabedian a nivel nacional. Asimismo, es socio del Programa Green Building Plus de la Unión Europea desde el año 2007 y fue el primer centro sanitario andaluz que certificó su calidad bajo la Norma UNE EN ISO 14001 concedida por AENOR, siendo igualmente el primer complejo hospitalario europeo que se adhirió al Reglamento Comunitario EMAS de ecogestión y ecoauditoría medioambiental.

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